新型心脏药物因医生的「沉默」而不易进入处方

被科学研究者喻为实质性治疗抗生素的新型肝脏抗生素正奋斗积极支持病患医生的认可，而这对于制药剂租也是一个头疼的缺陷，如普利，该的公司近日报道了其 Entresto 相比较停滞不前的销售营业收入。普利曾吹嘘这款新型心力衰竭抗生素时会带进出货量逾 50 亿美元的紧接著抗生素，该的公司也正指望这款产品借助其考虑到紧接著肺癌抗生素专利续期所致的巨大损失。

然而，Entresto 第一季度的出货量仅为 1700 万美元，更远低于分析师预测的 2500 万美元至 3000 万美元，现在该的公司预测这款抗生素的 2016 出货量仅为 2 亿美元，这还不到汤森路透 Cortellis 编者的认同预测的一半。这样的原因并非只有普利才有。赛诺菲与安进也在奋斗为其说是的 PCSK9 抗实是麻醉剂 Praluent 和 Repatha 积极支持病患。

这种瓶颈与其它性疾病领域形成鲜明对比，如肺癌，百时美施贵宝的新型治疗抗生素 Opdivo 正得到显著的租业急于。普利自己的银屑病抗生素 Cosentyx 也在超出短期内。加拿大肝脏技术人员、加拿大肺结核学时会时会长 Chazal 认为，过分低廉的新型肝脏药剂被缓慢不能接受凸显了这些抗生素的特殊瓶颈，而这往往以牺牲生命为蒙受。

「成本是个缺陷，」 Chazal 在一次访谈里称。「就许多临床外科医生而言，他们有担忧病人应该时会相当稳定，以及病人开始应用于这些抗生素后，他们应该时会对抗生素的经费极度沮丧并由此停止服药剂。」Entresto 在加拿大的数据库价位大概为每年 4500 美元，而 PCSK9 抗生素每年的经费大概为 1.4 万美元。

另外，加拿大肺结核学时会、加拿大肺结核协时会及拉丁美洲肺结核协时会等机械工程机构特定简要的缺乏也所致了医生的沉默。虽然涵盖 Entresto 潜在运用的更新简要准备等待里，但时间段上的原定使得一些技术人员极度沮丧，如肺结核技术人员 Packer，他曾指派 Entresto 的实验科学研究，并发现这款抗生素能够使心血管死亡及康复危险性降低 20%。

Packer 在上个年初的一篇期刊文章里激怒无关简要的制定目前仍处于「沉默」里。对于 Praluent 和 Repatha，它们有额外的里风，虽然两款抗生素推断能够逐年降低实是，为证明实是的逐年降低将时会降低肺结核头痛，无关临床实验仍在开展里。

从长更远来看，大多数技术人员仍预计新型肝脏抗生素时会带进出货量逾数十亿美元的紧接著产品，但与本来的短期内相比，这一过程将时会更光阴。「我们非常幸运地有这些美好的新药剂，科学为我们表明，这些新药剂可以潜在强化命运，」Chazal 如是称。「如何应用于这些抗生素是我们仍在考虑到的事情，但我认为我们在更进一步 12 个年初时会看到这些抗生素越来越被不能接受。」

为了提振 Entresto 的销售，普利表示该的公司从这个年初开始正缩小在加拿大的销售队伍，并且还发起了一个这样一来面向生产者的广告活动。可以说，Entresto 是普利渴望最大的一款抗生素，然而，较低的出货量以致于销售经费上升，表明这款抗生素要自已得到显著跃进还需要耗时一定的时间段。

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编者： 冯志华