老百姓经常把银屑病称为“牛皮癣”,中医、西医均有“牛皮癣”,但二者名同实异,不能混为一谈。
中医学称呼的“牛皮癣”相当于西医学的“神经性皮炎”,好发于颈部、肘部、眼睑,表现为局部皮肤厚且硬,表面粗糙,瘙痒明显。西医所称的牛皮癣,就是银屑病,相当于中医的“白庀”,表现为片状红斑,层层鳞屑,脱屑如松皮,瘙痒程度因人而已,往往瘙痒不明显。
二者的病因、病机也是不相同的。中医的牛皮癣是由于风湿热邪阻滞皮肤,或衣领摩擦,气血阻滞所致。银屑病是由于营血亏损,生风生燥,肌肤失养而成。西医学认为,中医的“牛皮癣”(相当于西医的神经性皮炎),属于神经功能障碍性皮肤病,是由于精神紧张,进食辛辣海鲜等发物、消化不良及内分泌等原因引起的;银屑病则与遗传、病毒及细菌感染、精神、饮食、外伤、代谢因素有关。
由于二者的病因、病机、临床表现均不同,因此治疗方案及预后也有很大区别。中医的“牛皮癣”多采用祛风止痒的治法,西医则采用调节神经,外用药为主,预后尚好。西医的“牛皮癣”(即银屑病),中医的治法是根据舌脉辩证分型,多采用清热凉血及养血润燥的治法,西医则分为寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型四型,根据不同分型、轻重程度采取综合治疗方法,大都能取得良好的治疗效果,但是容易复发。
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